Doğal menopoz 40–55 yaşları arasında ortaya çıkar. Ortalama menopoz yaşı 50 kabul edilir. Menopoz yaşının;

Irk

Sosyo-Ekonomik Durum
Gebelik Sayısı

Doğum Kontrol Hapı Kullanımı

Eğitim

Fiziksel Özellikler

Alkol Tüketimi

İlk Adet Görme Yaşı

MENOPOZ KAÇA AYRILIR?

Doğal Menopoz:  Östorejen hormonunun yeterli üretilmediği zaman doğal menopoz meydana gelir.

Cerrahi Menopoz:  Yumurtalıkların ve rahmin ameliyatla alınması sonucu ortaya çıkar ve bu ameliyatlara HİSTEREKTOMİ denilir.

MENOPOZ TANI VE TEDAVİSİ

      Menopozun olumsuz etkilerinin en aza indirgenmesinin en önemli ön koşulu tanısının en erken aşamada konulup erken tedaviye başlanmasıdır. Çünkü menopozdaki kayıplar ilk yıllarda en fazladır.40 yaşından sonra 1 yıl süreyle adet görmeyen ve yakınmaları da olan bir kadın başka araştırma yapılmaksızın menopozda kabul edilebilir. Menopoza geçiş döneminde, gebelik ve düzensiz kanamaya neden olan kötü huylu hastalıklar ayırt edilmelidir. Bunun için seyrek adet gören, ateş basma, çarpıntı, terleme ve psikolojik değişiklikleri olan bir kadının adetin 3. günü alınan kanında, yumurtalıkları uyaran hormon(FSH, LH) düzeyleri artmışsa tanı daha kesin ve erken konmuş olur ve tedavi de hemen başlanabilir. Düzensiz (genellikle seyrek) adet gören bir kadında FSH 40 pg/ml üzerinde ise menopoz tanısı kesinlikle konur.FSH değerinin 25-40 pg/ml arasında olması halinde menopoza giriş sürecinin başladığı ancak seyrek de olsa yumurtlama ve gebelik de olabileceği düşünülür.Ancak her durumda gebelik ve düzensiz kanamaya neden olan diğer hastalıklar gebelik testi,ultrasonografi ve endometrial biopsi (kürtaj) vb ile araştırılmalıdır.

 

MENOPOZDA OLUŞAN FİZYOLOJİK VE PSİKOLOJİK DEĞİŞİKLİKLER

Menopoz döneminde kadınlarda fizyolojik ve psikolojik anlamda birçok değişiklik gözlenilmektedir: 

Dikkatli ve Kontrollü Kullanılacak Durumlar:
-Kalpte iskemik hastalık(damar sertliğine bağlı beslenme bozukluğu)
-Hipertansiyon(yüksek tansiyon)
-Safra kesesi hastalıkları ve taş
-Diabetes Mellitus (Şeker Hastalığı)
-Hiperlipemi (kanda yağ,kolesterol, oranının yüksek olması)
-Migren tipi başağrıları
-Miyom(rahimde tümör)

Hormon tedavisine başlanmadan önce,bu ilaçların olası yan etkileri ve uzun yıllar kullanılmasına bağlı ortaya çıkabilecek durumlar hasta tarafından bilinerek ,ön hazırlıklar yapılmalıdır.Ön araştırmalar:
-Genel vücut ve jinekolojik muyene,tansiyon ,kilo,ağırlık ölçümü
-Karaciğer fonksiyonları (kandaki karaciğer enzimleri,yağlar,kolesterol ölçülür)
-Kan ve idrar tetkiki( genel kontrol)
-Servikal smear(Rahim ağzı kanserini araştırmak için alınan sürüntü)
-Mammografi (Meme kanseri taraması)
-Endometrial biopsi ve/veya vajinal ultrason ile endometrial kalınlık ölçümü(rahim kanserini tarama)
-Açlık Kan Şekeri (Şeker hastalığı araştırılması)
-Elektrokardiografi (Kalpte kriz veya beslenme bozukluğu araştırılması)
-Gerekirse kemik yoğunluğu ölçümleri(kırıkları önlemek ve diğer ilaçların gerekliliğinin araştırılması için)
Bu tetkikler hastanın durumuna göre en az 1 yıl aralıklarla tekrarlanır.

 

HORMONSUZ TEDAVİ

Genellikle direkt olarak menopoza karşı değil, oluşturduğu hastalıklara (osteoporoz vb ) karşı kullanılan ilaç ve yöntemleri içerir.
-Kalsiyum desteği
-Bifosfonatlar

MENOPOZDA MUTLU YAŞAMIN SIRLARI
Menopozda sadece tedavi olmak yetmiyor. Sağlıklı olmak için yapılması gerekenler:

  Sigara içiliyorsa bırakılmalı

  Düzenli şekilde spor yapılmalı

  Kolesterolü düşük yiyecekler tüketilmeli

  Kalsiyum bakımından zengin yiyecekler tercih edilmeli